К вопросу терапии акне топическими антибиотиками: современный взгляд на проблему
Появление высыпаний при тяжелом течении акне может привести впоследствии к выраженным косметическим дефектам, наличие которых отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние больных, снижает самооценку, вызывает депрессивные расстройства и ухудшает качество жизни. Даже при легкой и средней степени тяжести акне у некоторых пациентов отмечается психологический дискомфорт, наблюдаются повышенная тревожность, чаще всего регистрирующиеся у женщин. Несмотря на известный во многом механизм развития вульгарных угрей, лечение по-прежнему представляет определенные сложности.
Лечение акне средней степени тяжести, когда на коже, помимо комедонов , можно заметить уже достаточно большое количество воспалительных элементов, обычно проводится местными препаратами гели, кремы, лосьоны, которые наносят на кожу в сочетании с препаратами системного действия таблетки, капсулы для приема внутрь. Чаще всего для лечения акне средней степени тяжести применяют комбинированные препараты клиндамицина и бензоила пероксида, а также адапалена и бензоила пероксида, адапалена и клиндамицина. Кроме того, могут быть использованы топические ретиноиды адапален , антибактериальные препараты, бензоила пероксид, азелаиновая кислота. Из препаратов для системной терапии акне после дополнительного обследования пациента врач может назначить антибактериальные препараты для приема внутрь, пациентам женского пола может быть рекомендована терапия комбинированными оральными контрацептивами. Также при неэффективности проводимого лечения дерматолог может рекомендовать терапию системным изотретиноином. Применение местных препаратов при лечении акне 2 степени тяжести основано на включении в схему лечения средств, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом, таких как бензоила пероксид, топические антибиотики, азелаиновая кислота.
Акне - это хроническое поражение кожи, сопровождающееся полиморфными воспалительными и невоспалительными высыпаниями. Основными элементами при акне являются пустулезные и папулезные угри, комедоны, узловые образования и кистозные полости. Они располагаются на лице, груди, спине, плечах. Заболевание диагностируется по данным клинического осмотра, посева из очагов воспаления. Лечение проводится с применением наружных топические ретиноиды, кислоты, кератолитики и системных средств антибиотики, антиандрогены , фототерапии, лазеротерапии.
